Cordocentesis, også kaldet perkutan navlestrengsblodprøve (PUBS), er en prænatal diagnostisk test, der kan bruges til at bestemme, om der er abnormiteter til stede i et foster. Det består i at tage en prøve af fosterets blod fra navlestrengen til yderligere test.
Testen udføres typisk efter den 18thuge af graviditeten og kan teste for visse genetiske tilstande, blodsygdomme og forskellige infektioner. Hvis det er nødvendigt, kan proceduren også bruges til at give medicin til fosteret gennem navlestrengen, samt blodtransfusioner.
Cordocentesis bliver ikke brugt så meget som tidligere, fordi der er andre prænatale diagnostiske tests, der kan bruges i stedet, som er mindre risikabelt for fosteret , synes godt om fostervandsprøve eller chorion villus sampling (CVS) . Hvis andre tests ikke giver nok information, udføres cordocentese dog stadig.
Procedure
Mellem uge 18-23 udføres cordocentesis normalt direkte på din udbyders kontor. Efter 24 uger udføres det på et hospital, hvis der er komplikationer, der kan kræve et akut kejsersnit. Når det er gjort på hospitalet, bliver du normalt bedt om at faste efter midnat, hvis operation er nødvendig.
Først udføres en ultralyd for at lokalisere, hvor navlestrengen stikker ind i moderkagen. Ved hjælp af ultralydsvejledning stikkes en meget tynd nål gennem maven og livmodervæggen ind i navlestrengen for at få blodprøven. Det sendes derefter til laboratoriet, og resultaterne tager typisk omkring 72 timer.
Efter proceduren kan du og fosteret blive overvåget i et stykke tid, og du kan mærke nogle lette kramper. Din fødselslæge eller jordemoder kan foreslå sengeleje resten af dagen, men du vil normalt være i stand til at genoptage din typiske rutine næste dag.
Hvis du bemærker noget ud over det sædvanlige som vaginal blødning eller væskeudsivning, eller udvikler symptomer som feber eller kulderystelser, er det vigtigt, at du ringer til din barselsplejer.
Risici
Som med enhver procedure medfører cordocentesis risici for både mor og foster. Selvom det er sikkert, betragtes det som en invasiv procedure. Ifølge American Pregnancy Association , abort er den største risiko for cordocentesis, med en til to aborter for hver 100 procedurer. Proceduren har en højere risiko af abort end andre prænatale diagnostiske tests, hvorfor dets popularitet er faldende.
Andre mulige risici for cordocentesis kan omfatte:
- Fosterblødning
- Ledningshæmatom
- Nedsættelse af føtal hjertefrekvens
- Infektion
- Foster-moder blødning
- For tidlig brud på membraner (PROM)
Inden du beslutter dig for at gennemgå proceduren, skal du tale med din læge om alle de mulige risici, og hvad det kan betyde for dig. Afhængigt af din medicinske situation, placentaens placering, fosterets helbred og din sygehistorie, vil din læge være i stand til at diskutere, om dette er en passende procedure at gennemgå, og hvilke risici der er mest relevante for dig.
Resultater
Folk beslutter at få udført cordocentesis af forskellige årsager, især hvis de andre prænatale diagnostiske tests af en eller anden grund ikke kan udføres. Selvom proceduren ikke kan teste for neuralrørsdefekter , kan den opdage kromosomafvigelser, blodsygdomme, føtale misdannelser, føtal infektion og føtal anæmi.
En vigtig ting at huske er, at selvom testen er i stand til at opdage eventuelle abnormiteter eller problemer med en høj grad af nøjagtighed, måler testen ikke sværhedsgraden af disse problemer. Din barselsplejer kan sammen med en genetikprofessionel hjælpe dig med at navigere i de resultater, du får, besvare spørgsmål, du måtte have, og give dig alle de tilgængelige oplysninger og muligheder.
Hvis du beslutter dig for at få foretaget proceduren, kan resultaterne hjælpe dig i gang med at planlægge et barn med forskellige behov , find støttegrupper og ressourcer, eller begynd at udforske medicinske behandlinger til dit barn. Du kan også vælgeikkeat få foretaget proceduren, hvilket også er en gyldig afgørelse.
Cordocentesis kan være en værdifuld prænatal diagnostisk test, når andre tests ikke kan udføres. Som med enhver medicinsk procedure har det sine risici. Hvis din udbyder nævner cordocentesis, så tal med hende om, hvorfor testen anbefales, de særlige risici og fordele for dig og din situation, og hvilke andre muligheder der er tilgængelige for dig.
Hvordan kan genetisk rådgivning hjælpe under graviditet? Indlæsningsskal til quizzerApp1 vue rekvisitter-komponent i Globe.